Носитель вируса гепатита В

Статистика утверждает, что около 10% людей имеют проблемы с печенью. При этом большинство таких заболеваний вызываются различными вирусными агентами, а одним из самых опасных таких агентов является вирус гепатита B.

Иногда после заражения у человека не появляются какие-либо негативные симптомы, а печень продолжает функционировать в нормальном режиме. В таком случае врачи говорят о факте носительства вируса гепатита Б.

Что такое гепатит B?

Гепатит В — это инфекционная болезнь печени, которая вызывается вирусом гепатита Б. Заражение вирусом происходит в случае прямого контакта; после попадания в организм вирус попадает в печень и начинает активное размножение.

У вируса гепатита Б есть инкубационный период, который составляет от 2 до 8 месяцев в зависимости от иммунитета и экологических условий проживания человека. По истечении инкубационного периода гепатит B переход в острую фазу болезни.

Острая фаза достаточно часто происходит бессимптомно, однако у некоторых людей могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, тошнота, рвота, головные боли, повышение температуры и так далее. Особую опасность представляет тот факт, что через печень не проходят нервные волокна, поэтому человек может даже не догадываться о наличии заболевания.

В случае правильного лечения острая форма гепатита Б полностью излечивается, а выздоровление наступает примерно в 95% случаев. Достаточно часто выздоровление наступает даже в случае отсутствия специфического лечения (ведь человек может даже не догадываться о наличии болезни).

При этом следует понимать, что обычно в случае выздоровления вирус гепатита Б полностью уничтожается иммунными клетками, а человек приобретает временный иммунитет. Если же выздоровление не произошло (это происходит в 5% случаев), то в таком случае гепатит Б переходит в хроническую бессимптомную форму.

Периодически происходит обострение хронического гепатита, однако через некоторое время обострение вновь перетекает в латентную форму. Хронический гепатит Б опасен тем, что на этапе обострения он может провоцировать развитие рака и цирроза печени, что может привести к смерти человека.

Носитель гепатита В

Пути заражения гепатитом Б такие:

  • Различные медицинские и косметологические манипуляции, которые характерны нарушением целостности кожных покровов (уколы, пирсинг, нанесение татуировок и так далее);
  • Использование шприцов с зараженной кровью (этот путь заражения характерен для инъекционных наркоманов).
  • Переливание зараженной крови;
  • Использование некоторых бытовых приборов, которые подразумевают контакт прибора с кровью человека (бритвы, зубные щетки и так далее);
  • Половой контакт (во время секса заражение происходит достаточно редко, однако в случае беспорядочных половых связей вероятность инфицирования серьезно возрастает).

Передача инфекции может происходить также от больной матери к здоровому ребенку во время беременности. При этом большую опасность представляет тот факт, что у ребенка на этапе плода гепатит Б может перетекать из острой фазы в хроническую в 80% случаев (тогда как у взрослых людей это происходит лишь в 5% случаев).

Также следует помнить, что заразиться гепатитом Б через слюну или грудное молоко нельзя. Однако врачи все равно не рекомендуют использовать чужие щетки, поскольку у человека с вирусом гепатита могут быть повреждены десна, а в некоторых случаях возможно попадание частичек крови на зубную щетку, поэтому в случае использования чужой щетки может произойти инфицирование. 

Носительство вируса гепатита B

Также существует большое количество пассивных носителей гепатита Б. Носительством гепатита называют случаи, при которых у человека в печени или крови обнаруживается вирус гепатита Б, однако при этом не происходит каких-либо дегенеративных или воспалительных процессов в организме. То есть при носительстве вирусы гепатита Б хоть и содержатся в клетках печени, однако их размножение не приводит к повреждению печени, а сам человек не чувствует никаких признаков инфекции.

При этом следует понимать, что вирус все равно сохраняет минимальный уровень активности, а в случае контакта здорового человека с кровью носителя гепатита достаточно часто происходит инфицирование по стандартному пути.

Неактивное носительство обычно встречается в таких случаях:

  1. Наличие иммунодефицита (в таком случае иммунным клеткам не хватает сил для уничтожения всех вирусов гепатита Б);
  2. Инфицирование произошло относительно недавно, а болезнь находится на стадии инкубации;
  3. Болезнь находится в хронической форме;
  4. Передача вируса от больной матери к здоровому ребенку;
  5. Наличие некоторых генетических и эндокринных патологий.

Вирус в печени

Диагностика

Носительство вируса признается на основании анализа крови. Для постановки диагноза требуется выполнения хотя бы одного из следующих условий:

  • Во время обследования крови удается установить наличие так называемого «австралийского» антигена HbsAg, но при этом у человека отсутствуют симптомы острого гепатита Б;
  • У человека в крови имеются антигены anti-HBe;
  • Патологическая активность аланинаминотрансферазы;
  • Концентрация вирусной ДНК очень мала (менее 100 тысяч копий вируса в 1 мл крови).

При этом нужно помнить, что инфицирование начинается сразу же после попадания в кровь вируса гепатита Б. После этого возможно два пути развития вируса:

  1. Стандартный путь инфицирования. В таком случае происходит инкубация вируса в течение 2-8 месяцев. Потом происходит острая фаза гепатита Б, которая в 95% случаев завершается полным выздоровлением, а в 5% может вирус переходит в хроническую фазу, которая периодически переходит повторно в острую фазу, а в случае отсутствия лечения переход из хронической фазы в острую и обратно может проходить всю жизнь. При этом в случае перехода в хроническую фазу человек становится носителем вируса гепатита Б;
  2. Нестандартный путь инфицирования. В таком случае вирус остается в организме человека на достаточно долгое время или даже на всю жизнь, но при этом никакие симптомы болезни не возникают. Такой человек также является носителем вируса гепатита Б.

При этом вне зависимости от пути заражения человек может представлять угрозу для здоровых людей, поскольку в случае контакта может произойти заражение. Однако человек не становится носителем вируса в случае, если инфицирование прошло по первом пути, но в результате человек выздоровел (что происходит в 95% случаев).

Заражение гепатитом В

Чем опасно носительство?

Достаточно долгое время считалось, что носительство представляет угрозу только для других людей, а для самого зараженного человека носительство является вариантом нормы, а не болезнью. Однако сегодня существуют данные, которые показывают, что в некоторых случаях носительство может представлять угрозу и для самого носителя. Появились исследования, которые показывают, что иногда носительство активирует аутоиммунные процессы в организме.

Из-за этого иммунные клетки начинают уничтожать не только зараженные клетки печени, но и здоровые, что приводит к различным неприятным последствиям. Однако сегодня эта точка зрения разделяется не всеми учеными, поскольку существуют исследования с противоположными выводами. Для подведения итогов необходимо проведение дополнительных медицинских исследований.

Правила для неактивного носителя

Врачи рекомендуют носителям гепатита Б придерживаться определенных правил, чтобы снизить вероятность инфицирования других людей:

  • Соблюдайте правила гигиены и не давайте другим людям пользоваться вашими личными вещами (бритвами, зубными щетками и так далее);
  • Откажитесь от вредных привычек. Медицинские исследования показывают, что табак и алкогольные напитки ослабляют функцию печени, что может привести к активизации роста вредных вирусов;
  • Периодически проходите полное медицинское обследование, чтобы понять, как происходит развитие вируса и какую опасность он представляет для вас и окружающих вас людей. В случае необходимости следует пройти полное медицинское лечение, чтобы окончательно победить гепатит Б.

Диагностика носительства гепатита В

Нужно ли лечить носительство?

При неактивной носительстве у человека отсутствуют какие-либо патологические воспаления в печени. Однако человек с пассивным носительство все равно нуждается в периодическом обследовании организма, чтобы определить текущую активность вируса. При этом следует понимать, что противовирусные препараты на данном этапе развития патологии достаточно плохо справляются с вирусом гепатита Б, а полное выздоровление наблюдается только у 20% пациентов.

В достаточно редких случаях пассивное носительство может перетекать в опасную патологическую форму. При этом перетекание болезни в хроническую форму можно зафиксировать с помощью специальных обследований:

  1. Серьезное увеличение концентрации аланинаминотрансферазы в организме (увеличение указывает, что в печени происходят инфекционные процессы);
  2. Увеличивается концентрация РНК (увеличение является следствием вирусной активности);
  3. Небольшие структурные изменения клеток печени (такие изменения можно установить с помощью ультразвукового исследования, МРТ, КТ и так далее).

Вакцинация

На данный момент существует только один эффективный метод предотвращения инфицирования — вакцинация. Использование вакцины позволяет выработать в организме специфический иммунитет, который сохранится у человека на 20 лет (однако в конце этого периода можно проводить дополнительную вакцинацию каждые 5 лет, чтобы иммунитет был активен всю жизнь).

Вакцинация проводится в соответствии со строгим планом, а в случае соблюдения всех правил удается сформировать стойкий иммунитет с вероятностью 98%. 

Также существует так называемый экстренный план вакцинации, который позволяет выработать иммунитет за меньший срок, однако стойкость этого иммунитета будет составлять менее 3 лет, а эффективность — около 90% (однако такая вакцинация полность оправдана в случае срочного оперативного вмешательства и в случае поездки в страны с низким уровнем гигиены). В обязательном порядке вакцинация по стандартному или сокращенному плану нужна таким людям:

  • Новорожденные сразу же после появления на свет;
  • Дети в возрасте младше 6 лет, если привика не была сделана сразу же после рождения;
  • Медицинские работники, военные, сотрудники экстренных и спасательных служб;
  • Пациенты, которые нуждаются в переливании крови.

Заключение

Если человек вступил в контакт с кровью, в которой содержится активный вирус гепатита Б, то в таком случае может произойти заражение. При этом в 95% случаев после инкубационного периода гепатит B переходит в острую фазу, после чего иммунные клетки уничтожают вирус гепатита.

Однако в некоторых случаях после острой фазы полное выздоровление не просходит, а заболевание переходит в хроническую фазу. Также иногда переход в хроническую фазу происходит и без прохождения острой фазы. В этих случаях говорят, что человек является пассивным носителем вируса гепатита Б.

В случае пассивного носительства гепатита B не происходит каких-либо структурных изменений в печени. При этом у человека наблюдается размножение вредосного вируса, однако это не приводит к появлению каких-либо расстройств.

В таком случае необходимо проходить периодический осмотр у врача, чтобы контролировать рост и развитие вируса в клетках печени, а в случае необходимости по назначению врача следует пройти лечение. Также носитель вируса гепатита Б должен соблюдать некоторые профилактические правила, чтобы предотвратить дальнейшее распрострение вредосного агента.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию