Что такое вирусный гепатит В — как лечить болезнь

Гепатит В может длительное время протекать совершенно бессимптомно, оказывая разрушительное воздействие на организм. При своевременном и грамотном назначении лечения прогнозы благоприятные. Поскольку симптомы гепатита В беспокоят человека далеко не всегда, раз в год нужно сдавать маркеры на инфекцию.

Гепатит Б – вирус, который проникает в организм и поражает внутренние органы (главным образом печень). Симптоматика может быть слабо и сильно выраженной либо отсутствовать вообще. На фоне прогрессирующей хронической патологии могут развиваться рак и цирроз.

В хроническую форму острая у взрослых людей переходит при проблемах с иммунитетом (около 10% случаев), у новорожденных данный показатель составляет 90%. Вакцинация от инфекции эффективна, но 100% гарантии защиты от заражения не дает.

Классификация

Гепатит группы В делится на несколько видов в зависимости от характера проявлений:

  1. Молниеносная – самая опасная форма, при которой у пациента за несколько часов идет отек мозга, а потом кома. Прогнозы для жизни неблагоприятные;
  2. Острая – имеет несколько стадий течения. Сначала появляются первичные симптомы (о них мы расскажем далее), затем желтеет кожа, в конце отекает печень;
  3. Хроническая – развивается на фоне острой при неправильном лечении или его отсутствии.

У гепатита есть инкубационный срок, который может составлять от нескольких недель до полугода в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Для острой формы характерны сначала обострения, затем затяжное течение и рецидивирующие вспышки.

Серьезная опасность, которую представляет для носителя гепатит Б – это вероятность развития комы (печеночной) с летальным исходом. Если патология диагностировалась на поздней стадии, терапия должным образом не проводилась, итогом станет клеточный рак либо цирроз печени.

Да, лечение гепатита достаточно долгое и сложное, но оно увеличивает срок жизни пациента и может привести к полному излечению. К осложнениям, которые часто развиваются на фоне патологии, относят болезни суставов, почек, сосудов, миокардиты.

Группа риска

В наибольшей мере заражению подвержены:

  • Школьники и студенты;
  • Дети дошкольного возраста, посещающие садики;
  • Сотрудники учреждений сферы здравоохранения (они являются потенциально контактными с биоматериалом зараженных пациентом лицами);
  • Пациенты, которым нужен гемодиализ;
  • Люди, проходящие инъекционный курс медикаментозного лечения внутривенно;
  • Наркоманы;
  • Тюремные заключенные;
  • Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • Близкие людей с соответствующим диагнозом, особенно если они проживают на одной территории;
  • Туристы, посещающие опасные точки.

Данным группам лиц врачи настоятельно рекомендуют профилактическую вакцинацию.

Риск заражения гепатитом Б

Пути заражения

Главная причина появления гепатита В группы – попадание возбудителя вируса в организм. В особой опасности люди с ослабленным иммунитетом, курящие, употребляющие алкоголь и токсичные вещества, проходящие длительный курс медикаментозного лечения агрессивными препаратами.

Негативное влияние на состояние защитных сил могут оказывать некоторые заболевания, дефицит минералов, витаминов, стрессы, хроническая усталость. Воздушно-капельная передача инфекции исключена, поэтому изолировать больного от общества не следует. Окружающим достаточно будет соблюдать минимальную предосторожность.

Полезно знать. Хронический характер течения гепатит В чаще всего приобретает, если инфицирование произошло во время полового акта. В зоне риска – молодежь, недостаточно серьезно относящаяся к собственному здоровью.

Пути передачи:

  1. Через слюну во время глубокого поцелуя. На губах, слизистых для этого должны быть микроранки;
  2. Через сперму, секрет, выделяемый влагалищем. Риски инфицирования во время полового контакта высокие (около 30% против 3-5% для других форм гепатита);
  3. При переливании, применении общей бритвы, шприца через кровь, неаккуратном выполнении медицинских манипуляций. Возбудитель гепатита В долго живет вне организма, поэтому современные стоматологические клиники уделяют огромное внимание дезинфекции инструментов;
  4. Во время родов – только естественным путем, от зараженной матери. Пути решения проблемы – родоразрешение путем кесарева сечения либо вакцинация малыша сразу после появления на свет.

Что за болезнь гепатит Б

Возбудитель нормально переносит контакт с высокими температурами, щелочами, кислотами. Поэтому посещайте только проверенные клиники, салоны красоты и не пользуйтесь чужими бритвами, щетками для чистки зубов.

Симптомы гепатита В

Как мы уже писали выше, симптомы могут полностью отсутствовать – в таком случае патология диагностируется в рамках планового обследования на инфекции, при постановке на учет по беременности и родам, в ходе подготовки к операции. Если иммунитет слабый, больной может жаловаться на:

  • Тошноту;
  • Риниты и кашель;
  • Слабость;
  • Повышенную температуру тела (на 2-3 градуса);
  • Болезненность в области носоглотки;
  • Мигрени;
  • Желтушность кожи, глазных склер, слизистых;
  • Присутствие пены в моче;
  • Суставные боли, обострение хронических заболеваний;
  • Отсутствие аппетита;
  • Светлый оттенок кала;
  • Чувство тяжести под ребрами справа;
  • Озноб.

Симптомы гепатита Б

Для хронической формы характерны симптомы печеночной недостаточности, сильной интоксикации. При выраженной интоксикации лечение нужно проходить немедленно, чтобы не довести дело до поражения ЦНС.

Прививка

Вакцина от гепатита Б предотвращает инфицирование в будущем – на 50% после первой вакцинации и на 75% после повторного введения препарата. Используйте только сертифицированные растворы, которые хранились с соблюдением всех условий и требований. Вакцина должны вводиться не подкожно, а внутримышечно, иначе активный компонент не попадет в кровь в нужных количествах, и не начнется выработка антител.

Делать прививки нельзя:

  • При беременности и лактации;
  • Детям, рожденным раньше положенного срока;
  • Лицам, у которых ранее отмечались аллергические реакции на определенные продукты питания.

Вакцинация может производиться по стандартной схеме (первый укол в любое время, второй через месяц, третий спустя полгода), альтернативной (вторая спустя месяц после первой, третья спустя два месяца после второй, ревакцинация через год после первого укола). Побочные эффекты нередки – это образование уплотнений, краснота, температура, ломота в суставах, мышцах, аллергическая сыпь, крапивница.

Прививка от гепатита Б

В РФ на данный момент к применению разрешены препараты Шанвак В (Индия), Эувакс В (Корея), Энджерикс В (Бельгия), Эбер-Биовак (Куба), HB-Vax-II (Голландия), Бубо (Россия). Если у вас возникают сомнения в безопасности или подлинности определенной вакцины, откажитесь от ее применения. Медик перед введением раствора должен проверить срок его годности и корректно рассчитывать дозировку с учетом возраста, массы тела пациента.

Важно. Все вакцины, используемые в российских медучреждениях, являются взаимозаменяемыми. То есть можно использовать сначала один препарат, а потом другой.

Диагностика

Если вы заметили у себя характерные тревожные симптомы и понимаете, что шансы заразиться были, сделайте анализ крови на «австралийский антиген», а еще лучше сразу на все 3 группы гепатитов.

Также рекомендован профильный осмотр у специалиста – он проведет пальпацию печени и соберет анамнез. Подтвердить или опровергнуть диагноз можно также с помощью анализа мочи.

Все виды лабораторных проб, используемые для диагностики гепатита В:

  1. Биохимия или клинический тест крови;
  2. Стандартный анализ мочи;
  3. Кровь на антитела к вирусу;
  4. Иммунограмма (текст показывает не только наличие инфекции, но и делает прогнозы течения заболевания на будущее);
  5. ПЦР (показывает генетический характер патологии).

Диагностика вируса гепатита B

Биопсия печени проводится только в очень тяжелых случаях, когда у врача есть подозрения на развитие осложнений на фоне гепатита. Процедура показывает состояние клеточных структур органа и позволяет обнаруживать злокачественные изменения.

Лечение

При легких формах гепатита лечение обычно происходит в домашних условиях. Первый этап – общая детоксикация организма с применением соответствующих препаратов, нужно пить как можно больше обычной воды, травяных отваров, зеленого чая.

При необходимости врач назначит вам лекарства для уничтожения инфекционного возбудителя, восстановления нормальных функций печени. На время активной терапии физическую активность и стрессы следует исключить, по возможности придерживайтесь постельного режима, соблюдайте диету (так печень восстановится быстрее).

Острая форма гепатита В обычно проходит сама, специальная терапия, прием медикаментозных препаратов не нужны. Возможно, врач назначит вам поддерживающую терапию, благодаря которой организм справится с вирусом быстрее. При сильных интоксикациях показан курс капельниц с очищающими кровь растворами.

Когда острая форма переходит в хроническую, требуется специфическое лечение:

  1. Противовирусными средствами – Ламевудином, Адефовиром;
  2. Препаратами, замедляющими склеротические процессы в печени – например, Интерферон;
  3. Иммуномодуляторами, восстанавливающими нормальные иммунные реакции;
  4. Гепатопротекторами, защищающими клетки печени.

Как вылечить гепатит В

Воды нужно пить как можно больше, чтобы запустить процессы детоксикации. Наиболее эффективным считается лечение на стадии репликации, когда вирус активно размножается в организме. В ходе ремиссии начинается встраивание ДНК пораженных клеток в геном гепатоцитов, и полное восстановление становится невозможным.

Стадию хронической патологии показывает серологический анализ крови. Если заболевание протекает в тяжелой форме, показана госпитализация. В стационаре, во-первых, лечение будет более эффективным, а, во-вторых, врач сможет постоянно контролировать состояние пациента.

Антиген возбудителя может долго оставаться в крови даже после прохождения полной программы лечения (в данном случае человек является носителем и должен регулярно проходить скрининги), но может его и не быть. При адекватном, грамотном, своевременном подходе многие люди полностью излечиваются и приобретают стойкую иммунную защиту к гепатиту В.

После медикаментозного комплексного лечения больной ставится на учет и наблюдается у профильных специалистов в течение нескольких лет, делает профилактику, сдает маркеры.

Очень важным условием выздоровления является коррекция образа жизни, питание, следует придерживаться особой диеты.

Диета

Гепатит В оказывает сильное разрушительное влияние на клетки печени, поэтому для быстрого и успешного выздоровления больной должен придерживаться диеты. Суточный рацион делится на 4-6 приемов пищи, которые различаются между собой по содержанию ценных веществ и объему. Во время лечения нужно полностью отказаться от алкоголя, вредной пищи, если не можете сделать это в ходе праздников, не посещайте массовые застолья.

Диета при гепатите Б

При гепатите нельзя употреблять:

  • Раздражающие приправы;
  • Острое, соленое, копченое;
  • Корнеплоды с эфирными маслами (особенно их высоким содержанием);
  • Алкоголь, газировку;
  • Холодное, мороженое;
  • Мясо и рыбу жирных сортов;
  • Холестеринсодержащие продукты вроде сала, не посещайте фастфуд.

Нужно отдать предпочтение кисломолочным продуктам, есть овсяную крупу, растительное, оливковое, соевое масла, куриные яичные белки, нежирное мясо, рыбу. Готовьте только на пару, отваривайте, тушите – никакой жарки.

Питание при гепатите Б

Возможные осложнения

Гепатит В опасен не столько сам по себе, сколько вероятными осложнениями. Среди них:

  1. Печеночная энцефалопатия – у пациента начинаются галлюцинации, страхи, беспокойства. Нарушаются функции ЦНС, постоянно отмечается угнетенное состояние, могут развиваться проблемы со сном. Финальная стадия энцефалопатии – кома;
  2. Отек мозга;
  3. Дыхательная, печеночная недостаточность;
  4. Гепатоцеллюлярный рак, цирроз печени.

Все осложнения являются следствием отсутствия лечения или его неправильного проведения. Не упускайте время – чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем выше будут шансы на успешное выздоровление. Если ничего не предпринимать, патология начнет быстро прогрессировать, что скажется на продолжительности жизни пациента.

Осложнения хронического гепатита В

Профилактика

Следующие меры профилактики помогут вам избежать вероятности инфицирования:

  • Следите за личной гигиеной, тщательно мойте руки после посещения общественных мест, финансовых расчетов наличными (денежные купюры – тот еще источник инфекций);
  • Откажитесь от многочисленных сексуальных контактов, с новым партнером предохраняется презервативами, которые существенно снижают вероятность заражения;
  • Своевременно делайте вакцинации, вакцину приобретайте в проверенных, сертифированных местах, которые готовы гарантировать его подлинность и соблюдение условий хранения (если препарат не качественный, неправильно хранился, вреда от него будет больше, чем пользы);
  • Посещайте только проверенные стоматологические клиники, салоны красоты, тату-салоны, где правильно дезинфицируют инструмент, используют одноразовые иглы;
  • Регулярно делайте анализ на гепатит – он позволит вам выявить вирус на ранних стадиях развития и начать лечение;
  • Исключите вероятность контакта с чужой кровью, другими биоматериалами;
  • Придерживайтесь здорового образа жизни, откажитесь от алкоголя, курения;
  • Регулярно укрепляйте иммунитет, пейте витамины, следите за сбалансированностью рациона питания.

Профилактика гепатита В

Уровень физической активности должен быть достаточным – занимайтесь тем, что вам нравится, побольше гуляйте на свежем воздухе.

Регулярно проветривайте комнаты, поскольку это способствует общему закаливанию организма, после контакта с инфицированным человеком (в том числе предполагаемого) обязательно обратитесь в медучреждение для прохождения обследования.

К экстренным профилактическим мерам относят введение препарата категории иммуноглобулинов – он блокирует вирусы, препятствуя прогрессированию патологического процесса. Также врач порекомендует вам пройти вакцинацию в два или три этапа (схема введения препаратов определяется индивидуально с учетом ряда факторов).

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию